بررسی تأثیر تجویز پیش دستانه ی پاراستامول وریدی بر میزان درد حین و بعد ازعمل جراحی پیوند عروق کرونر قلب

نویسندگان

الهام ملک احمدی

دانشجوی پزشکی، دانشکده ی پزشکی و کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران مجتبی منصوری

دانشیار، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه و گروه بیهوشی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران غلامرضا معصومی

دانشیار، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه و گروه بیهوشی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران محمد ابطحی

دانشجوی پزشکی، دانشکده ی پزشکی و کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: رایج ترین روش کنترل درد بیماران پس از عمل جراحی قلب، استفاده از داروهای مخدر و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی می باشد. این مطالعه، با هدف بررسی اثرات بی دردی داروی پاراستامول وریدی که دارای حداقل عوارض سیستمیک می باشد، انجام شد. روش ها: در این کارآزمایی بالینی آینده نگر تصادفی و سه سو کور، بیماران در دو گروه مورد (پاراستامول) و شاهد قرار گرفتند. در گروه مورد (51 نفر) 15 دقیقه قبل از القای بیهوشی و سپس، هر 6 ساعت به مدت 3 روز، 1 گرم پاراستامول در 50 سی سی سرم نرمال سالین در مدت 15 دقیقه تزریق شد. در گروه شاهد (42 نفر) در کلیه ی مراحل تزریق، به جای داروی پاراستامول از نرمال سالین استفاده گردید. یافته ها: شدت درد در حالت استراحت در ساعت 24 (002/0 = p) و به دنبال دم عمیق در ساعت های 12 (001/0 = p)، 24 (001/0 > p) و 72 (031/0 = p) پس از ورود به بخش مراقبت های ویژه در گروه پاراستامول کاهش معنی داری داشت. از نظر میزان داروی مخدر تجویز شده حین عمل (246/0 = p) و بعد از عمل (853/0 = p) تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود نداشت. نتیجه گیری: تجویز پاراستامول به صورت پیش دستانه، و ادامه ی تجویز آن در دوره ی بعد از عمل، باعث بهبود کیفیت کنترل درد داروهای مخدر می شود. البته قدرت اثر آن به اندازه ای نیست که نیاز به داروهای مخدر و آرام بخش و پیامدهای ناشی از این داروها را بتواند کاهش دهد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی تأثیر پاراستامول وریدی با دوزهای متفاوت بر مقدار تجویز اپیوئید حین و پس از اعمال جراحی اندام فوقانی

    Background & Aim: The use of opioids to control pain during and after surgeries is a current method in anesthesia, but the side effects of these drugs like nausea, vomiting and respiratory depression have made us decrease their use. One proposal is to use NSAIDs in order to decrease the doses of opioid drugs. One of these drugs is paracetamol which can be used intravenously. In this study w...

متن کامل

تاثیر تجویز ترانکسامیک اسید بر خون‌ریزی بعد از اعمال جراحی پیوند عروق کرونر

Background: Perioperative administration of tranexamic acid (TA), decreases bleeding and the need for transfusion after cardiac procedures. Hence, the results may vary in different clinical settings and the most appropriate timing to get the best results is unclear. The primary objectives of the present study were to determine the efficacy of TA in decreasing chest tube drainage, the need for p...

متن کامل

درک بیماران از توانبخشی قلبی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر قلب: یک تحقیق کیفی

Background and purpose: Cardiac rehabilitation is an effective strategy to reduce complications of surgery for the patients undergone coronary artery bypass graft (CABG). The aim of this study was awareness of patient perceptions of cardiac rehabilitation after CABG to get better understanding about the nature of program, and its positive and negative aspects in order to reinforce its effective...

متن کامل

تأثیر به کارگیری ابزار اندازه گیری درد توسط پرستاران بر میزان مصرف داروهای ضد درد و رضایتمندی بیمار بعد از جراحی پیوند عروق کرونر

هدف. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر به کارگیری ابزار اندازه گیری درد توسط پرستاران بر میزان مصرف داروهای ضد درد و رضایتمندی بیماران بعد از جراحی پیوند عروق کرونر انجام شد. زمینه. یکی از وظایف اصلی تیم درمانی در بخش مراقبت های ویژه، تسکین درد بیماران است. اینکه استفاده از ابزار اندازه گیری درد می تواند اثرات مثبتی در انتخاب نوع داروی ضد درد و تنظیم دوز مورد نیاز در بیماران داشته باشد هنوز نیازمن...

متن کامل

مدیاستینیت بعد از عمل جراحی بای پاس عروق کرونر قلب

مدیاستینیت از عوارض مهم به دنبال اعمال جراحی قلب می‌باشد که مرگ و میربالایی دارد. هدف از این مطالعه مشخص نمودن متغیرهای قبل، حین و بعد از عمل جراحی می‌باشد که بروز مدیاستینیت را مساعد می‌کند.در این مطالعه متغیر قبل، حین و بعد از عمل جراحی بررسی شدند. تعداد 100 بیمار در فاصله شهریور 74 تا فروردین تحت عمل CABG قرار گرفتند و تعداد 53 نفر (3.18%) دچار مدیاستینیت شدند (گروه اول) که با گروهی که دچار ...

متن کامل

تاثیر آموزش قبل از عمل بر میزان احساس درد بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر

خلاصههدف. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش چهره به چهره قبل از عمل بر میزان درد بیماران تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر انجام شد.زمینه. درد از مشکلات پس از جراحی بای پس شریان کرونری است. جهت تسکین درد، استفاده از روش های غیردارویی بر روش های دارویی ترجیح داده می شوند.روش کار. در این مطالعه نیمه تجربی، 72 بیمار تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر که واجد شرایط شرکت در پژوهش بودند، به طور مساوی در...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

جلد ۳۴، شماره ۳۸۹، صفحات ۷۵۷-۷۶۴

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023